Perspectiva de formandos em enfermagem: competências gerenciais na graduação / Perspective of nursing trainers: management skills in graduation / Perspectiva de los formadores de enfermería: habilidades de gestión en la graduación

Objetivo: Conhecer a percepção de graduando de enfermagem acerca da formação sobre as competências gerenciais e educacionais para os serviços de saúde. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com acadêmicos do último ano do curso de Enfermagem no ano de 2017 de uma Universidade Pública do sul do Brasil. Resultados: Participaram do estudo 23 graduandos com idade média de 26 anos e predominância do sexo feminino. Os participantes responderam um questionário com caracterização sociodemográfica e questões relacionadas à sua formação para o desenvolvimento das competências gerenciais e educacionais. Considerou-se todos os domínios das competências gerenciais essenciais, com destaque para liderança. Alguns apontaram outras habilidades como a boa relação do trabalho em equipe, bom preparo teórico e prático, envolvimento, comprometimento com o serviço e comportamento ético. Evidenciou-se, ainda, que os acadêmicos reconhecem a importância da graduação para a construção de suas competências gerenciais educacionais. Conclusão: Uma vez que o curso possibilita a ampliação do conhecimento teórico sobre a temática, vivência prática e o desenvolvimento do pensamento crítico, conclui-se que os formandos consideraram ter aprendido sobre as competências gerenciais e educacionais durante a graduação e as destacaram de extrema importância para a atuação do enfermeiro nos serviços de saúde. (AU)

Objective: To know the perception of nursing students about training on managerial and educational competences for health services. Methods: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, with academics from the last year of the Nursing course in 2017 from a Public University in southern Brazil. Results: 23 students participated in the study, with an average age of 26 years old and predominantly female. Participants answered a questionnaire with sociodemographic characterization and questions related to their training for the development of managerial and educational skills. All domains of essential managerial competencies were considered, with emphasis on leadership. Some pointed out other skills such as the good relationship of teamwork, good theoretical and practical preparation, involvement, commitment to service and ethical behavior. It was also evident that academics recognize the importance of graduation for the construction of their educational management skills. Conclusion: Since the course enables the expansion of theoretical knowledge on the theme, practical experience and the development of critical thinking, it is concluded that the trainees considered having learned about managerial and educational skills during graduation and highlighted them as extremely important for the nurses' performance in health services. (AU)

Objectivo: Conocer la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la formación en competencias gerenciales y educativas para los servicios de salud. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, con académicos del último año del curso de Enfermería en 2017 de una Universidad Pública del sur de Brasil. Resultados: En el estudio participaron 23 estudiantes, con una edad promedio de 26 años y predominantemente mujeres. Los participantes respondieron un cuestionario con caracterización sociodemográfica y preguntas relacionadas con su formación para el desarrollo de habilidades directivas y educativas. Se consideraron todos los dominios de las competencias gerenciales esenciales, con énfasis en el liderazgo. Algunos señalaron otras habilidades como la buena relación de trabajo en equipo, buena preparación teórica y práctica, implicación, compromiso de servicio y comportamiento ético. También fue evidente que los académicos reconocen la importancia de la graduación para la construcción de sus habilidades de gestión educativa. Conclusión: Dado que el curso posibilita la expansión del conocimiento teórico sobre el tema, la experiencia práctica y el desarrollo del pensamiento crítico, se concluye que los becarios consideraron haber aprendido las habilidades gerenciales y educativas durante la graduación y las destacaron como de suma importancia para el desempeño de las enfermeras en servicios de salud. (AU)

Perspectivas docentes sobre ensino da liderança na formação do enfermeiro / Professors' perspectives on the teaching of leadership in nursing

RESUMO Objetivo: compreender o ensino da liderança na formação do enfermeiro, a partir das perspectivas de docentes. Método: estudo qualitativo, de método estudo de caso, realizado com 36 docentes de uma universidade pública localizada no Estado da Bahia. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e mediante investigação documental e submetidos à análise temática, com auxílio do software Nvivo. Adotou-se o referencial teórico de Paulo Freire. Resultados: a liderança envolve autodesenvolvimento, capacidade gerencial e trabalho em equipe. As estratégias didáticas facilitadoras utilizadas no ensino desta competência contemplam metodologias ativas, aulas dialogadas, discussões críticas e problematizadoras. Conclusão: é importante impulsionar debates e pesquisas sobre o ensino da liderança em enfermagem a fim de estimular o desenvolvimento dessa competência ainda durante a formação com o intuito de, dessa forma, contribuir para a qualidade da assistência em saúde.

RESUMEN Objetivo: comprender la enseñanza del liderazgo en la formación del enfermero, a partir de las perspectivas de docentes. Método: estudio cualitativo, de método estudio de caso, realizado con 36 docentes de una universidad pública ubicada en el Estado de Bahia/Brasil. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas y mediante investigación documental y sometidos al análisis temático, con ayuda del software Nvivo. Se adoptó el referencial teórico de Paulo Freire. Resultados: el liderazgo involucra autodesarrollo, capacidad gerencial y trabajo en equipo. Las estrategias didácticas facilitadoras utilizadas en la enseñanza de esta competencia contemplan metodologías activas, clases dialogadas, discusiones críticas y problematizadoras. Conclusión: es importante impulsar debates e investigaciones sobre la enseñanza del liderazgo en enfermería a fin de fomentar el desarrollo de esa competencia aún durante la formación con el fin de, de esa forma, contribuir para la calidad de la asistencia en salud.

ABSTRACT Objective: to understand the teaching of leadership in nurses' training based on the professors' perspectives. Method: this case study with a qualitative approach addressed 36 professors of a public university in the state of Bahia, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and document research and later submitted to thematic analysis usingNvivo. Paulo Freire's theoretical framework was adopted. Results: leadership involves self-development, managerial capacity, and teamwork. Didactic strategies that facilitate the teaching of this competence include active methodologies, dialogue classes, and critical and problematizing discussions. Conclusion: it is essential to encourage debates and research on teaching leadership in the Nursing field to promote the development of this competence during the training of nurses to contribute to the quality of healthcare delivery.

Perioperative nursing education in Brazil: reviewing the past to survive the future / Educación de enfermería perioperatoria en Brasil: revisando el pasado para sobrevivir al futuro / Educação em enfermagem perioperatória no Brasil: rever o passado para sobreviver ao futuro

ABSTRACT Objectives: to summarize historical aspects related to perioperative nursing education in Brazil and to outline future perspectives. Methods: a descriptive-reflexive essay about the historical process of Brazilian perioperative teaching at undergraduate and graduate levels. Results: the reflection addresses the historical axes of perioperative nursing, teaching perioperative nursing, curriculum changes, graduate studies and relationship with the perioperative period and trends in perioperative nursing education. Curriculum changes reduced time available for teaching and learning, with a focus on the perioperative period, and diluted contents of surgical nursing in other subjects, which could cause irreversible losses for generalist nurses' training. Final Considerations: when reviewing historical aspects of national nursing curricula, it was found that the nomenclature perioperative nursing was never used in the curriculum, however, the surgical area has always been contemplated in undergraduate and graduate studies. Future trends indicate the need to integrate themes and prepare professionals with perspectives focused on global health and technology.

RESUMEN Objetivos: resumir aspectos históricos relacionados con la educación en enfermería perioperatoria en Brasil y esbozar perspectivas futuras. Métodos: se trata de un ensayo descriptivo-reflexivo sobre el proceso histórico de la enseñanza perioperatoria brasileña a nivel de pregrado y posgrado. Los cambios curriculares redujeron el tiempo disponible para la enseñanza y el aprendizaje, con foco en el período perioperatorio, y diluyeron los contenidos de enfermería quirúrgica en otras disciplinas, lo que podría ocasionar pérdidas irreversibles para la formación de enfermeros generalistas. Resultados: la reflexión aborda los ejes históricos de la enfermería perioperatoria, la enseñanza de enfermería perioperatoria, los cambios curriculares, los estudios de posgrado y la relación con el período perioperatorio y las tendencias en la formación de enfermería perioperatoria. Consideraciones Finales: al revisar aspectos históricos de los currículos nacionales de enfermería, se encontró que la nomenclatura enfermería perioperatoria nunca fue utilizada en los currículos, sin embargo, el área quirúrgica siempre ha sido contemplada en los estudios de grado y posgrado. Las tendencias futuras indican la necesidad de integrar temas y preparar profesionales con perspectivas centradas en la salud global y la tecnología.

RESUMO Objetivos: sumarizar aspectos históricos relacionados ao ensino de enfermagem perioperatória no Brasil e traçar perspectivas futuras. Métodos: trata-se de um ensaio descritivo-reflexivo acerca do processo histórico do ensino perioperatório brasileiro no âmbito da graduação e pós-graduação. Resultados: a reflexão aborda os eixos histórico da enfermagem perioperatória, ensino da enfermagem perioperatória, mudanças curriculares, pós-graduação e relação com o perioperatório e tendências do ensino de enfermagem perioperatória. Alterações curriculares reduziram o tempo disponível de ensino-aprendizagem, com enfoque no perioperatório, e diluíram os conteúdos de enfermagem cirúrgica em outras disciplinas, podendo causar perdas irreversíveis para a formação de enfermeiros generalistas. Considerações Finais: ao rever aspectos históricos dos currículos nacionais da enfermagem, constatou-se que a nomenclatura enfermagem perioperatória nunca foi utilizada nos currículos, contudo a área cirúrgica sempre foi contemplada na graduação e pós-graduação. Tendências futuras assinalam a necessidade de integrar temáticas e preparar profissionais com perspectivas direcionadas à saúde mundial e tecnologia.

Effects of flower essences on nursing students' stress symptoms: a randomized clinical trial / Efectos de las esencias florales en los síntomas de estrés de estudiantes de enfermería: ensayo clínico randomizado / Efeitos das essências florais nos sintomas de estresse de estudantes de enfermagem: ensaio clínico randomizado

Abstract Objective: To analyze the effects of flower essence bouquets on the signs and symptoms of stress in nursing students. Method: Randomized clinical trial, triple blind, with two groups, flower essence group and placebo group, carried out with 101 nursing students. The groups used the formula for 60 days at a dosage of 4 drops 4 times a day. The outcome was evaluated using the Baccaro Test and the Perceived Stress Scale applied at the beginning and at the end of the intervention. The outcome analysis was performed using the mixed effects model, with 〈 = 5% and the effect size verified by the Cohen's d test. Results: There was no significant difference between the groups in stress reduction (p > 0.05). Both groups showed a reduction in scale scores (p < 0.001) with large effect size. There was an influence of the COVID-19 pandemic in the reduction of Baccaro Test scores. Conclusion: The intervention with flower essence therapy was not more effective than placebo in reducing stress signs and symptoms. Brazilian Registry of Clinical Trials: UTN U1111-1257-5715.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos del buqué de esencias florales en los señales y síntomas del estrés en estudiantes de enfermería. Método: Ensayo clínico randomizado, triple ciego, con dos grupos: floral y placebo realizado con 101 estudiantes de enfermería. Los grupos utilizaron la fórmula por 60 días con la dosis de 4 gotas 4 veces al día. El resultado se evaluó por las escalas: Prueba de Detección del Estrés (Baccaro) y Escala de Estrés Percibido aplicadas al principio y al final de la intervención. El análisis del resultado se realizó por el modelo de efectos misto, con 〈 = 5% y el tamaño de efecto averiguado por la d de Cohen. Resultados: No hubo diferencia significativa entre los grupos en la reducción del estrés (p > 0,05), ambos los grupos tuvieron reducción en los scores de las escalas (p < 0,001) con tamaño de efecto grande. Hubo influencia de la pandemia COVID-19 en la reducción de los scores de la Prueba de Detección del Estrés (Baccaro). Conclusión: La intervención con terapia floral no fue más efectiva que el placebo en la reducción de señales y síntomas de estrés. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: UTN U1111-1257-5715.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos do buquê de essências florais nos sinais e sintomas do estresse em estudantes de enfermagem. Método: Ensaio clínico randomizado, triplo cego, com dois grupos, floral e placebo, realizado com 101 estudantes de enfermagem. Os grupos utilizaram a fórmula por 60 dias na dosagem de 4 gotas 4 vezes ao dia. O desfecho foi avaliado pelas escalas Teste de Baccaro e Escala de Estresse Percebido, aplicadas no início e no final da intervenção. A análise do desfecho foi feita pelo modelo de efeitos misto, com 〈 = 5% e o tamanho de efeito verificado pelo teste d-Cohen. Resultados: Não houve diferença significativa entre os grupos na redução do estresse (p > 0,05). Ambos os grupos tiveram redução nos escores das escalas (p < 0,001) com tamanho de efeito grande. Houve influência da pandemia COVID-19 na redução dos escores do Teste de Baccaro. Conclusão: A intervenção com terapia floral não foi mais efetiva que o placebo na redução de sinais e sintomas de estresse. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: UTNU1111-1257-5715.

Academic motivation scale - reliability and validity evidence among undergraduate nursing students / Escala de Motivação Acadêmica: evidências de validade e confiabilidade com estudantes de graduação em enfermagem / Escala de Motivación Académica: evidencias de validez y confiabilidad en estudiantes del curso de enfermería

Objective: to assess the evidence of validity and reliability of the academic motivation scale (AMS) based on the internal structure. Method: this is a methodological study with 205 undergraduate nursing students. Dimensionality/internal structure of the AMS was assessed using factor analysis in the context of exploratory structural equation modeling (ESEM) and reliability of the factors was assessed by Cronbach's alpha (α) coefficient and composite reliability (CR) coefficient. Results: acceptable fit indexes were obtained (CFI = 0.92; RMSEA = 0.07; SRMR = 0.06) for a three-dimensional model: intrinsic motivation (10 items; α = 0.84; CR = 0.86); extrinsic motivation (8 items; α = 0.84; CR = 0.90); and demotivation (4 items; α = 0.84; CR = 0.88). A significant correlational pattern was found for the motivation continuum. Conclusion: the dimensionality analysis for the AMS presented a model with three factors: intrinsic motivation, extrinsic motivation and demotivation, and was considered a reduced alternative to the original version of seven factors. This study helped assess the validity of the measurement instrument and its theory refinement; further studies should be conducted to assess its invariance property.

Objetivo: avaliar as evidências de validade e a confiabilidade da Escala de Motivação Acadêmica (EMA) com base na estrutura interna. Método: pesquisa metodológica realizada com 205 estudantes de graduação em Enfermagem. A dimensionalidade/estrutura interna da EMA foi avaliada por meio de análises fatoriais, no contexto de Modelagens de Equações Estruturais Exploratórias (ESEM) e a confiabilidade dos fatores foi aferida pelos coeficientes alfa de Cronbach (α) e Confiabilidade Composta (CC). Resultados: foram obtidos índices de ajuste aceitáveis (CFI = 0,92; RMSEA = 0,07; SRMR = 0,06) para um modelo tridimensional: Motivação Intrínseca (10 itens; α = 0,84; CC = 0,86); Motivação Extrínseca (08 itens; α = 0,84; CC = 0,90); e Desmotivação (04 itens; α = 0,84; CC = 0,88). Encontrou-se padrão correlacional significativo para o continuum de motivação. Conclusão: a análise da dimensionalidade da EMA alcançou um modelo de três fatores: Motivação Intrínseca, Motivação Extrínseca e Desmotivação, sendo considerada uma alternativa parcimoniosa à versão original de sete fatores. Este estudo contribuiu para a avaliação da validade do instrumento de medida e seu refinamento teórico, apontando a necessidade de que investigações futuras avaliem sua propriedade de invariância.

Objetivo: evaluar las evidencias de validez y confiabilidad de la Escala de Motivación Académica (EMA) en base a la estructura interna. Método: estudio metodológico realizado con 205 estudiantes del curso de Enfermería. La dimensionalidad/estructura interna de la EMA fue evaluada por análisis factorial contextualizado en los Modelos de Ecuaciones Estructurales Exploratorias (ESEM). La confiabilidad de los factores fue comprobada por los coeficientes Alfa de Cronbach (α) y Confiabilidad Compuesta (CC). Resultados: fueron obtenidos índices de ajuste aceptables (CFI = 0,92; RMSEA = 0,07; SRMR = 0,06) para un modelo tridimensional: motivación intrínseca (10 ítems; α = 0,84; CC = 0,88), motivación extrínseca (08 ítems; α = 0,84; CC = 0,90) y desmotivación (04 ítems; α = 0,84. CC = 0,88). Se encontró estándar correlacional significativo para el continuum de motivación. Conclusión: el análisis de dimensionalidad de EMA alcanzó un modelo de tres factores: motivación intrínseca, motivación extrínseca y desmotivación, considerándoselo una alternativa simplificada de la versión original de siete factores. El estudio contribuyó evaluando la validez del instrumento de medición en su refinamiento teórico, destacando la necesidad de que su invariancia sea evaluada en investigaciones futuras.

Internacionalização e adaptação de graduandas/egressas do curso de enfermagem em mobilidade acadêmica internacional / Internacionalización y adaptación de académicos/egresos de grado en enferméria en movilidad academica internacional / Internationalization and adaptation of undergraduate/graduate students of the nursing course in international academic mobility

Objetivo: Compreender o processo de adaptação e as repercussões da internacionalização para graduandos e egressos do curso de Enfermagem que vivenciaram a mobilidade acadêmica internacional. Método: Estudo qualitativo, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas, com oito ex-intercambistas do programa brasileiro Ciência sem Fronteiras, de cursos de enfermagem de Instituições de Educação Superior de diferentes localidades brasileiras. As entrevistas foram realizadas via videoconferência, as quais foram gravadas para posterior transcrição. Os dados foram analisados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Emergiram cinco discursos: adaptação na Austrália; apoio ao estudante; estilos de vida e comportamento; diversidade cultural e comparação do sistema de saúde e da enfermagem entre Brasil e Austrália. As diferentes culturas possibilitaram a reflexão sobre o contexto multi e interculturais vivenciados, reforçando seus potenciais para a formação profissional e humana. Conclusão: A experiência com o intercâmbio representou um marco transformador, com impactos na vida pessoal e na formação profissional.(AU)

Objective: To understand the adaptation process and repercussions of internationalization for undergraduate and graduate nursing students who experienced the international academic mobility. Method: This is a qualitative study based on semistructured interviews with eight students who joined the Science without Borders Brazilian Program from Higher Education Institutions from different locations in Brazil. The students were interviewed via videoconference, which were recorded for later transcription. The data were analyzed by means of the Collective Subject Discourse. Results: From the data analysis, five discourses emerged: Adaptation in Australia; Student support; Lifestyles and behavior; Cultural diversity; and Comparison of the health system and nursing between Brazil and Australia. The different cultures made it possible for students to reflect on the multicultural and intercultural contexts experienced, reinforcing their potential for professional and human training. Conclusion: The experience with an exchange program represented a milestone with positive impacts both in personal life and in professional training.(AU)

Objetivo: Comprender el proceso de adaptación y las repercusiones de la internacionalización en la formación profesional de enfermeros, a partir de la percepción de los estudiantes de pregrado y egreso de la carrera de Enfermería que han experimentado la movilidad académica internacional. Método: Estudio cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas, con ocho ex alumnos de intercambio del programa Brasileño Ciencia sin Fronteras de cursos de enfermería en Instituciones de Educación Superior de diferentes lugares de Brasil. Las entrevistas se realizaron mediante videoconferencia, las cuales fueron grabadas para su posterior transcripción. Los datos se analizaron mediante la técnica del Discurso del sujeto Colectivo. Resultados: Del análisis de datos surgieron cinco discursos: adaptación en Australia; apoyo estudiantil; estilos de vida y comportamiento; diversidad cultural; y comparación del sistema de salud y enfermería entre Brasil y Australia. Se hizo evidente que la adaptación de los entrevistados en Australia se vio obstaculizada por el idioma. La poca participación del programa Ciencia sin Fronteras se identificó durante el proceso de adaptación de los estudiantes de intercambio en el país de destino. Las percepciones mostraron que hubo comparaciones entre diferentes culturas durante el período de intercambio, lo que permitió reflexionar sobre el contexto multicultural vivido, reforzando su potencial de formación profesional y humana. Conclusión: La experiencia con el intercambio representó un hito transformador, con impactos positivos en la vida personal y la formación profesional como enfermero.(AU)

Efeito das essências florais na redução do estresse em estudantes de enfermagem: ensaio clínico randomizado / Effect of flower essences in the reduction of nursing students stress: randomized clinical trial

Introdução: Dentre os estudantes acadêmicos da área da saúde, os da enfermagem são os que apresentam maiores manifestações psicológicas e fisiológicas de estresse. Em função da formação, durante o período acadêmico, algumas situações podem ser consideradas estressoras como aulas práticas, avaliações de aprendizado, diferenças entre teoria e a realidade da prática assistencial, situações de limites humanos (doenças/morte), horas intensivas de aula, entre outros. A terapia floral, por sua atuação sutil, pode auxiliar a trazer o equilíbrio emocional ajudando na redução dos sinais e sintomas psicoemocionais do estresse. É uma prática integrativa, não farmacológica e de fácil acesso. Objetivo: Analisar o efeito do buquê de essências florais composto pelas essências: Impatiens, Cerato, Elm, White Chestnut, Olive, Cherry Plum, Larch na redução de sinais e sintomas de estresse dos estudantes de enfermagem medidos pelo Teste de Baccaro, Escala de Estresse Percebido e Instrumento de Avaliação de Estresse de Estudantes de Enfermagem. Método: Ensaio clínico randomizado, triplo cego, com dois grupos: Floral (GF) que recebeu um buquê de essências florais composto por: Impatiens, Cerato, Elm, White Chestnut, Olive, Cherry Plum, Larch e grupo Placebo (GP) que recebeu uma fórmula composta somente do veículo sem essência floral. Os grupos utilizaram a fórmula por 60 dias na dosagem de 4 gotas 4 vezes ao dia. A amostra foi composta por 101 estudantes de enfermagem de duas instituições públicas e duas privadas (49 GP e 52 GF) com pontuação acima de 20 pontos pelo Teste de Baccaro. O desfecho primário foi avaliado pelas escalas: Teste de Baccaro, Escala de Estresse Percebido e Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem. O desfecho secundário foi avaliado pela percepção do uso da fórmula pelos estudantes ao final do estudo. As escalas de estresse foram aplicadas no início e no final da intervenção. A escala de COPE Breve e o Questionário de Senso de Coerência de Antonovsky foram utilizadas como variáveis moderadoras. A análise utilizou a estatísitca descritiva, comparação dos grupos pelo t-student, teste de Fisher, qui-quadrado e teste Wilcoxon-Mann-Whitney de acordo com o tipo de variável e tamanho de efeito pelo teste d-Cohen. Adotou-se nível de significância =5%. Resultados: Não houve diferença significativa entre os GF e GP na redução do estresse medido pelo Teste de Baccaro e Escla de Estresse Percebido (p>0,05), ambos os grupos tiveram redução nas pontuações das escalas (p<0.001) com tamanho de efeito grande nos dois grupos. Na Avaliação de Estresse do Estudante de Enfermagem não houve redução significativa entre os grupos e para os dois grupos ao longo do tempo. A analise de interação mostrou que houve interferência ao longo do estudo do ano do curso na Escala de Estresse Percebido e o fato de ser aluno USP na Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem, e nesta escala também houve uma influência do ano de curso e pandemia. A análise da percepção sobre a utilização do efeito floral mostrou nos relatos do GF efeito terapêutico na mudança de padrões de comportamento, não observados no GP. Conclusão: A intervenção com terapia floral não foi mais efetiva que o placebo na redução de sinais e sintomas de estresse O efeito da terapia floral se evidenciou nos relatos dos estudantes. A fórmula floral contribuiu para a melhora da qualiade do sono, autoconfiança e padrão de comportamento frente a determinadas situações.

Introduction: Among healthcare college students, the nursing ones are those demonstrate the biggest psychological and physiological stress manifestations. On account of the daily academic life, some situations can be considered stressors such as practical classes, learning assessments, differences between theory and reality of care practice, human boundary situations (disease/death), intensive class hours, amongst others. The floral therapy, for its subtle action, can help bring the emotional balance by helping to reduce the psycho-emotional signs and symptoms of stress. It s an integrative practice, no pharmacological and with easy access. Objective: To analyse the effect of a flower essence bouquet composed by the essences: Impatiens, Cerato, Elm, White Chestnut, Olive, Cherry Plum, Larch in the reduction of nursing students signs and symptoms of stress measured by Baccaro s Test, Perceived Stress Scale and Scale of Assessment of Stress Among Nursing Students. Method: Randomized clinical trial, triple blind, with two groups Floral (FG) that received a flower essence bouquet composed of: Impatiens, Cerato, Elm, White Chestnut, Olive, Cherry Plum, Larch and Placebo group (PG) that received a formula composed only of the vehicle without flower essence. The groups used the formula for 60 days in the dosage of 4 drops 4 times a day. The sample was composed of 101 nursing students from two public and two private institutions (49 PG e 52 FG) with score above 20 points by the Baccaro s Test. The primary outcome was rated by the scales: Baccaro s Test, Perceived Stress Scale and Scale of Assessment of Stress Among Nursing Students. The secondary outcome was rated by the students perception of the formula use by the end of the study. The stress scales were applied in the beginning and at the end of the intervention. The Brief COPE scale and the Antonovsky s Sense of Coherence Scale were used as moderators variables. Descriptive analysis of the data was performed, comparing the groups by t-student test, Fisher test, chi-square and Wilcoxon-Mann-Whitney test according to variable type and size effect by d-Cohen test. The significance level = 5% was adopted. Results: There was no significant difference between GF and GP in the stress reduction measured by Baccaro s Test and Perceived Stress Scale (p>0,05), both groups had scale scores reductions (p<0.001) with large effect size in the two groups. In the Scale of Assessment of Stress Among Nursing Students there was no significant reduction between the groups and for the two groups in the long term. The interaction analysis showed that there was interference throughout the academic year study in the Perceived Stress Scale and the fact of being USP student in the Scale of Assessment of Stress Among Nursing Students, and this scale had also an influence in the academic year and pandemic. The perception analysis about the use of the floral effect showed in the FG reports therapeutic effects in the changing behavior patterns, not observed in the PG. Conclusion: The floral therapy intervention was not more effective than placebo in reducing signs and symptoms of stress. The effect of flower essence therapy was evident in the students' reports. The floral formula contributed to an improvement in sleep quality, self-confidence, and behavioral patterns when faced with certain situations.

Simulation in nursing baccalaureate courses of Brazilian educational institutions / Simulación en cursos de bachillerato de enfermería de instituciones educativas brasileñas / O uso da simulação em cursos de bacharelado em enfermagem de instituições de ensino brasileiras

ABSTRACT Objective: to characterize simulation practices in nursing courses in Brazil, considering the attributes developed, facilities, and challenges encountered. Methods: this is a cross-sectional and descriptive study, with a quantitative approach. Ninety-one coordinators of undergraduate courses participated in the study. An electronic questionnaire was used with open- and closed-ended questions. Results: the most used simulation modality is Specific Skills. Private courses and courses with integrated curricula most often use High Fidelity Simulation. Understanding the mobilization of affective attributes is still insufficient. Conclusion: it is important that undergraduate course managers are aware and take ownership of the elements that permeate simulation and invest to create a favorable environment for its effectiveness.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las prácticas de simulación en cursos de enfermería en Brasil considerando los atributos desarrollados, las instalaciones y los desafíos encontrados. Métodos: estudio transversal y descriptivo, con enfoque cuantitativo. En el estudio participaron 91 coordinadores de cursos de pregrado. Se utilizó un cuestionario electrónico con preguntas abiertas y cerradas. Resultados: la modalidad de simulación más utilizada fue Habilidades Específicas. Los cursos privados y los cursos con planes de estudio integrados suelen utilizar la Simulación de Alta Fidelidad. La comprensión de la movilización de atributos afectivos es aún insuficiente. Conclusión: es importante que los gerentes de los cursos de pregrado estén sensibilizados, apropiándose de los elementos que permean la simulación e invirtiendo para crear un entorno propicio para su efectividad.

RESUMO Objetivo: Caracterizar práticas de simulação nos Cursos de Enfermagem do Brasil, considerando os atributos desenvolvidos. Métodos: Estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 91 coordenadores de cursos de graduação. Foi utilizado questionário eletrônico com questões abertas e fechadas. Resultados: A modalidade de simulação mais utilizada foi a de Habilidades Específicas. Cursos privados e os cursos com currículos integrados utilizam com maior frequência a Simulação de Alta Fidelidade. A compreensão sobre a mobilização dos atributos afetivos ainda é insuficiente. Conclusão: É importante que os gestores dos cursos de graduação sejam sensibilizados e apropriem-se dos elementos que permeiam a realização da simulação e invistam para oportunizar um ambiente favorável para sua efetivação.

Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses / Enseñanza del Lenguaje Brasileño de Signos en cursos de graduación en enfermería / Ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem

ABSTRACT Objective: to characterize the Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses. Method: a cross-sectional study, carried out on the curriculum matrices of 553 higher education nursing courses. Data collection took place through access to the websites of the Ministry of Education and educational institutions. Results: the nursing courses that offered Libras were located predominantly in the Southeast (36%), coming from private institutions (87.2%). Most Libras courses (82%) were offered on a mandatory basis in the second half of the course (46.7%). The semester in which the offer was most frequent was the eighth (15.9%). There was an association (p <0.001) between the offer of course and the variable "public or private category". Conclusions: there was a predominance of Libras course in private institutions, in the Southeast region, with a 40-hour workload, offered in the second half of the course.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la enseñanza de la Lengua de Signos Brasileña en cursos de pregrado en enfermería. Método: estudio transversal, realizado en las matrices curriculares de 553 cursos de enfermería de educación superior. La recopilación de datos se realizó mediante el acceso a los sitios web del Ministerio de Educación y las instituciones educativas. Resultados: los cursos de enfermería que ofrecieron la disciplina Libra se ubicaron predominantemente en el Sureste (36%), provenientes de instituciones privadas (87,2%). La mayoría de las asignaturas Libras (82%) se ofertaron, de forma obligatoria, en la segunda mitad del curso (46,7%) y el semestre en el que más se presentó la oferta fue el octavo (15,9%). Hubo asociación (p <0,001) entre la oferta de disciplina y la variable "categoría pública o privada". Conclusiones: predominó la oferta de la disciplina Libra en instituciones privadas de Sureste, con una carga de trabajo de 40 horas, ofrecida en la segunda mitad del curso.

RESUMO Objetivo: caracterizar o ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem. Método: estudo transversal, realizado nas matrizes curriculares de 553 cursos superiores de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu por meio do acesso aos websites do Ministério da Educação e das instituições de ensino. Resultados: os cursos de enfermagem que ofereciam disciplina de Libras se localizavam, predominantemente, no Sudeste (36%), oriundos de instituições privadas (87,2%). A maioria das disciplinas de Libras (82%) foi ofertada, de forma obrigatória, na segunda metade do curso (46,7%) e o semestre no qual mais ocorreu a oferta foi o oitavo (15,9%). Houve associação (p<0,001) entre a oferta de disciplina e a variável "categoria pública ou privada". Conclusões: houve predomínio de oferta de disciplina de Libras em instituições privadas na Região Sudeste, com carga horária de 40 horas, ofertada na segunda metade do curso.

Professional training and autonomy of nursing teachers in the qualification of higher education in nursing / Formación y autonomía profesional de docentes de enfermería en la titulación de educación superior en enfermería / Formação e autonomia profissional dos docentes de enfermagem na qualificação do ensino superior em enfermagem

ABSTRACT Objectives: to identify the aspects related to professional training and autonomy of undergraduate nursing teachers of a public institution in Brasília, Federal District, in order to contribute to the course management and qualification. Methods: mixed method study conducted with 77 teachers. A semi-structured questionnaire was applied, where quantitative items were evaluated through the Student's T and ANOVA (p<0.05%) parametric tests. The qualitative part underwent content analysis with use of the IRAMUTEQ software and descending hierarchical classification. Results: the training of professionals was focused mostly (67.5%) on their initial area of expertise, and their mean values in autonomy-related factors were low and moderate. Two categories emerged in the qualitative analysis: "Identifying teacher autonomy" and "Applying teacher autonomy". Conclusions: understanding the meaning and degree of autonomy perceived by teachers can foster the reflection on the praxis and enhance their performance.

RESUMEN Objetivos: identificar aspectos relacionados con la formación profesional y la autonomía de los docentes universitarios de enfermería de una institución pública en Brasilia, Distrito Federal, para contribuir a la gestión y calificación del curso. Métodos: investigación de método mixto realizada con 77 docentes. Se aplicó un cuestionario semiestructurado, donde los ítems cuantitativos se evaluaron mediante las pruebas paramétricas T de Student y ANOVA (p<0.05%). La parte cualitativa se sometió a análisis de contenido con el uso del software IRAMUTEQ y clasificación jerárquica descendente. Resultados: con la formación enfocada principalmente (67.5%) en su área inicial de experiencia, los profesionales expresaron promedios bajos y moderados en factores relacionados con la autonomía. En el análisis cualitativo surgieron dos categorías: "Identificar la autonomía del docente" y "Aplicar la autonomía del docente". Conclusiones: comprender el significado y el grado de autonomía percibido por los docentes puede fomentar la reflexión de la praxis y mejorar su desempeño.

RESUMO Objetivos: identificar aspectos relativos à formação profissional e à autonomia dos docentes de graduação em Enfermagem de uma instituição pública de Brasília, Distrito Federal, de forma a contribuir na gestão e na qualificação do curso. Métodos: estudo misto, realizado com 77 docentes. Aplicou-se questionário semiestruturado, onde os itens quantitativos foram avaliados por testes paramétricos: Teste t-student e ANOVA (p<0,05%). A parte qualitativa passou por análise de conteúdo com subsídio do software IRAMUTEQ, e foi empregada a Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: com formação voltada majoritariamente (67,5%) à sua área de atuação inicial, os profissionais expressaram médias baixas e moderadas nos fatores relacionados à autonomia. Na análise qualitativa emergiram duas categorias: "Identificando a autonomia docente" e "Aplicando a autonomia docente". Conclusões: entender o significado e o grau de autonomia percebido pelo docente pode fomentar a reflexão da práxis e potencializar sua atuação.

Construction of professional identity in nursing students: qualitative research from the historical-cultural perspective / A construção da identidade profissional em estudantes de enfermagem: pesquisa qualitativa na perspectiva histórico-cultural / La construcción de la identidad profesional en estudiantes de enfermería: investigación cualitativa en la perspectiva histórico-cultural

Objective: to analyze the process of professional identity construction in undergraduate nursing students during their education. Method: qualitative research, anchored in the Historical-Cultural framework. Twenty-three undergraduate nursing students took part. Data were collected through individual interviews, with a semi-structured script. Thematic Analysis was used to analyze the data. Results: the following four themes were obtained, "The subject in movement to become a nurse: from previous experiences to entering the courses"; "The nursing professor in the construction of the undergraduate's professional identity: a two-way mirror"; "Pedagogical relationship: instrument for constructing the student's professional identity" and "Historical-cultural conditions: space for the construction of the student's professional identity". Conclusion: the construction of the students' professional identity is limited to the material conditions of existence, translating appropriation to the intrapsychic scope of elements that occur, first, in the inter-psychological space of interactions. Nursing professors can become a paradoxical mirror, with one face to be imitated and the other, which materializes meanings of a model not to be followed. This construction is also influenced by the conditions of professional practice and university education.

Objetivo: analisar o processo de construção da identidade profissional de enfermeiro pelos estudantes de graduação em Enfermagem no percurso de sua formação. Método: pesquisa qualitativa, ancorada no referencial Histórico-Cultural. Participaram 23 estudantes da graduação em Enfermagem. Os dados foram coletados por entrevistas individuais, com roteiro semiestruturado. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise Temática. Resultados: obtiveram-se quatro temas, "O sujeito em movimento de tornar-se enfermeiro: das experiências prévias ao ingresso no curso"; "O professor enfermeiro na construção da identidade profissional do graduando: dois sentidos do mesmo espelho"; "Relação pedagógica: instrumento para construção da identidade profissional do aluno" e "Condições histórico-culturais: espaço de construção da identidade profissional do aluno". Conclusão: a construção da identidade profissional dos alunos circunscreve-se às condições materiais de existência, traduz a apropriação para o âmbito intrapsíquico de elementos que se dão, primeiramente, no espaço interpsicológico das interações. Os professores enfermeiros podem se constituir espelho paradoxal, com uma face tomada para imitação, e outra que materializa significados de modelo a não ser seguido. Essa construção é também influenciada pelas condições do exercício profissional e da formação universitária.

Objetivo: analizar el proceso de construcción de la identidad profesional de los enfermeros por los estudiantes de pregrado de enfermería durante su formación profesional. Método: investigación cualitativa, anclada en el marco histórico-cultural. Participaron 23 estudiantes de pregrado de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales, con un guion semiestructurado. Para el análisis de datos, se utilizó el análisis temático. Resultados: se obtuvieron cuatro temas, "El individuo en movimiento para convertirse en un profesional de enfermería: desde las experiencias previas hasta ingresar al curso"; "El maestro de enfermería en la construcción de la identidad profesional del estudiante: dos sentidos del mismo espejo"; "Relación pedagógica: instrumento para construir la identidad profesional del estudiante" y "Condiciones histórico-culturales: espacio para la construcción de la identidad profesional del estudiante". Conclusión: la construcción de la identidad profesional de los estudiantes se limita a las condiciones materiales de existencia, traduciendo la apropiación al alcance intrapsíquico de elementos que ocurren, primero, en el espacio interpsicológico de interacciones. Los maestros de enfermería pueden convertirse en un espejo paradójico, con una frente que sirve de ejemplo, y la otra que materializa significados que indican un modelo que no se debe seguir. Esta construcción también está influenciada por las condiciones de la práctica profesional y la educación universitaria.

A Content Analysis of Disaster Nursing Education in Korean and Japanese Universities

PURPOSE: The purpose of this study is to analyze the contents of disaster nursing education at universities in Korea and Japan, with focus on textbooks. METHODS: Disaster nursing contents from 11 Korean community health nursing textbooks and 3 Japanese disaster nursing textbooks were analysed. RESULTS: Three themes and 8 categories of disaster nursing content in the selected textbooks were analyzed. The themes classified include ‘understanding of disaster’, ‘disaster management’ and ‘disaster management system’. The theme of ‘understanding of disaster’ consists of such categories as ‘disaster concept/outline’, ‘classification of disaster’, ‘disaster management step’ and ‘disaster impact’. The theme of ‘disaster management activities’ consists of categories such as ‘disaster management activities’ and ‘disaster nursing’. The theme of ‘national disaster management system’ consists of categories like ‘national disaster management system’ and ‘international disaster relief’. From the comparison of disaster nursing education in the two countries, we found that themes were similar but there were differences between the two countries in content configuration. Korea and Japan have adopted the framework of International Council of Nurses for disaster nursing education. Korea stressed legal and ethical capabilities, while Japan included psychological support for disaster management service providers. CONCLUSION: Disaster education is an important factor in a nurse's ability for a disaster management. Development of a comprehensive disaster education program is necessary to enhance disaster care capacities.

Attitudes of nursing students toward to the suicidal behavior / Atitudes de estudantes de enfermagem relacionadas ao comportamento suicida / Actitudes de estudiantes de enfermería relacionadas al comportamiento suicida

ABSTRACT Objective: to investigate attitudes related to suicidal behavior and associated factors, among students in the last year of an undergraduate nursing course. Methods: a cross-sectional study with 111 nursing students from a Brazilian educational institution. The data were collected in 2017, by self-administration of a questionnaire with sociodemographic characteristics, and the Suicide Behavior Attitude Questionnaire, which were analyzed by descriptive statistics, comparison of means, and correlation tests. Results: most of the nursing students had contact with someone with suicidal behavior, but did not have education related to the subject. The most negative attitudes were associated with the female sex, lack of materials on suicide prevention, and lower self-perception of professional competence. Suicidal thoughts throughout life were associated with the contact with someone with suicidal behavior, and less moralistic/condemnatory attitudes. Conclusion: investigations and interventions are necessary for academic qualification and prevention of suicidal behavior.

RESUMO Objetivo: investigar, entre estudantes do último ano de enfermagem, as atitudes relacionadas ao comportamento suicida e fatores associados. Método: estudo transversal com 111 estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino brasileira. Os dados foram coletados em 2017, pela autoaplicação de um questionário sociodemográfico e do Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida, e foram analisados por estatística descritiva, testes de comparação de média e correlação. Resultados: a maioria dos estudantes de enfermagem teve contato com alguém com comportamento suicida, mas não teve exposição educacional relacionada ao assunto. As atitudes mais negativas foram associadas ao sexo feminino: não ler materiais sobre prevenção do suicídio e menor autopercepção de competência profissional. Pensamentos suicidas foram associados ao contato com alguém com comportamento suicida e às atitudes menos moralistas/condenatórias. Conclusão: são necessárias investigações e intervenções para qualificação acadêmica e prevenção do comportamento suicida.

RESUMEN Objetivo: investigar, entre estudiantes del último año de enfermería, las actitudes relacionadas al comportamiento suicida y factores asociados. Método: estudio transversal con 111 estudiantes de enfermería, de una institución de enseñanza brasileña. Los datos fueron recogidos en 2017 con un cuestionario sociodemográfico autoaplicado y con el Cuestionario de Actitudes Frente al Comportamiento Suicida; los datos fueron analizados por medio de la estadística descriptiva, con pruebas de comparación de medias y correlación. Resultados: la mayoría de los estudiantes de enfermería tuvo contacto con alguien que tenía comportamiento suicida, pero no tuvo exposición educacional relacionada al asunto. Las actitudes más negativas fueron asociadas a: sexo femenino, no leer materiales sobre prevención del suicidio y menor autopercepción de competencia profesional. Los pensamientos suicidas a lo largo de la vida fueron asociados al contacto con alguien con comportamiento suicida y a actitudes menos moralistas y/o de condenación. Conclusión: son necesarias nuevas investigaciones e intervenciones para la calificación académica y prevención del comportamiento suicida.

Percepção e desempenho de graduandos de enfermagem em avaliação de metodologias ativas / Percepción y desempeño de alumnos avanzados de enfermería en evaluación de metodologías activas / Perception and performance of nursing undergraduates in evaluation of active methodologies

Resumo Objetivo: Conhecer o desempenho e a percepção dos estudantes de enfermagem na prova de progressão e verificar a existência de relação entre o desempenho e a série em curso e entre o desempenho e o grau de dificuldade da prova. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa, utilizou-se um instrumento constituído por questões sócio demográficas, classificação do grau de dificuldade da prova e duas perguntas sobre vantagens e desvantagens da prova de progressão. Resultados: A população constituiu-se de 78 estudantes. Apresentaram idade média de 24,4 anos e predomínio do sexo feminino, 89,7%. Os estudantes que consideraram a prova fácil tiveram desempenho maior (p=0.036), os estudantes do segundo ano destacaram-se em relação ao primeiro (p=0,014). Consideraram vantagem: conteúdo da prova 32,0%, progressão e desempenho 25,7%, questões de múltipla escolha 23,1%, e preparo para concursos 7,7%. As desvantagens, 39,7% prova muito extensa, 26,9% ausência de conhecimento, 15,3% temática e estrutura inadequadas e 6,4%pouco tempo para realização da prova. Conclusão: A Prova de Progressão avalia o desempenho do estudante longitudinalmente, identifica potencialidades e fragilidades curriculares, além de avaliar a instituição. Compreende um dos instrumentos avaliativos no uso de metodologias ativas de ensino e deve ser incentivada quanto à sua aplicabilidade nos cursos de graduação.

Resumen Objetivo: Conocer desempeño y percepción de estudiantes de enfermería en la prueba de progresión, y verificar existencia de relación entre desempeño y la serie en curso, y entre desempeño y grado de dificultad de la prueba. Métodos: Estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, utilizando instrumento constituido por cuestiones sociodemográficas, clasificación de grado de dificultad de la prueba y dos preguntas sobre ventajas y desventajas de la prueba de progresión. Resultados: Población constituida por 78 estudiantes. Su media etaria era de 24,4 años, con predominio de sexo femenino (89,7%). Los estudiantes que consideraron la prueba como fácil tuvieron mejor desempeño (p=0,036), los estudiantes de segundo año se destacaron respecto de los de primero (p=0,014). Mencionaron como ventajas: contenido de la prueba (32,0%), progresión y desempeño (25,7%), preguntas de elección múltiple (23,1%) y preparación para concursos (7,7%). Las desventajas, prueba muy extensa (39,7%), falta de conocimientos (26,9%), temática y estructura inadecuadas (15,3%) y tiempo insuficiente para realizar la prueba (6,4%). Conclusión: La Prueba de Progresión evalúa el desempeño del estudiante longitudinalmente, identifica potencialidades y debilidades curriculares, además de evaluar la institución. Constituye uno de los elementos evaluativos para uso de metodologías activas de enseñanza, debiendo incentivarse su aplicabilidad en los cursos de grado.

Abstract Objective: To identify the performance and perception of nursing students on the progression test, and to verify the existence of a relationship between performance and the current series, and between the performance and the degree of difficulty of the test. Methods: This was a descriptive study with a quantitative approach. An instrument was administered with socio-demographic information, classification of the degree of the test difficulty, and two questions about the advantages and disadvantages of the progression test. Results: The population consisted of 78 students. The mean age was 24.4 years, with a predominance of females (89.7%). The students, who classified the test as easy, showed higher performance (p = 0.036), the second-year students stood out in relation to the first-one (p = 0.014). The advantage stated was, test content 32.0%, progression and performance 25.7%, multiple choice questions 23.1%, and preparation for competitive entrance examinations 7.7%. The disadvantages were: 39.7% were very extensive, 26.9% lack of knowledge, 15.3% stated inadequate thematic content and structure, and insufficient time to complete the test for 6.4%. Conclusion: The progression test evaluates, longitudinally, the student's performance, identifies curricular strengths and weaknesses, and evaluates the institution. As one of the assessment instruments in use of active teaching methodologies, its applicability should be encouraged in undergraduate courses.

Ética e educação em enfermagem: uma revisão da literatura / Ethics and education in nursing: a review of the literature

Este estudo objetiva identificar a produção científica sobre educação ética em enfermagem e classificá-la segundo o periódico, ano de publicação, país de origem do estudo, tipo de pesquisa e os principais achados. Trata-se de uma pesquisa descritiva, realizada através de artigos científicos publicados na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores ética, bacharelado em enfermagem ou educação em enfermagem. Foram selecionados 15 artigos,publicados entre 1988 e 2009. O periódico com maior número de publicações foi Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra foram os países que mais publicaram estudos sobre a temática. Foram encontradas reflexões, revisões da literatura, pesquisas de campo e relatos de experiência. 60%dos artigos versavam sobre teoria e prática – reflexão e troca de experiências entre alunos e professores, enfatizando-se a necessidade da promoção de espaços/momentos para discussões e trocas de experiências, tendo como objetivo último prestar um cuidado com responsabilidade, respeito e justiça.

This study aims to identify the ethical and scientific production on nursing education and classify according to the journal, publication year, country of theorigin of the study, research type and key findings. This is a descriptive and exploratory research carried out by scientific articles published in Biblioteca Virtual em Saúde with the ethics descriptors, education or nursing bachelorship or nursing education. We selected 15 articles published between1988 and2009. The scientific journal with the largest number of publications was Nursing Ethics (26.3%). United States and England were the countries that mostpublished studies on this subject. There were reflections, literature reviews, field research and experience reports. 60% of the articles were about theoryand practice - reflection and experiences exchange between students and teachers, emphasizing the need to promote space /time for discussions and experiences exchanges, with the ultimate goal of providing a care with responsibility, respect and fairness.

Se objetiva identificar la producción científica sobre educación ética en enfermería y clasificarla según la revista, año de publicación, país de origen delestudio, tipo de investigación y los principales resultados. Estudio descriptivo y exploratorio, realizado a través de artículos científicos publicados en la Biblioteca Virtual em Saúde con los descriptores ética, bachillerato en enfermería o educación en enfermería. Fueron seleccionados 15 artículos publicadosentre 1988 y 2009. La revista con el mayor número de publicaciones fue Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra fueron los países quepublicaron la mayoría de los estudios. Fueron encontrados reflexiones, revisiones bibliográficas, investigaciones de campo e informes de experiencias. El60% de los artículos eran sobre teoría y práctica – la reflexión y el intercambio de experiencias entre alumnos y profesores, destacando la necesidad depromover el espacio/momento para debates e intercambios de experiencias, con objetivo de proporcionar cuidado con responsabilidad, respeto y justicia.

Effectiveness of an Evidence-Based Practice educational intervention with second-year nursing students / Eficácia de uma intervenção educativa de Prática Baseada em Evidências com estudantes do segundo ano de enfermagem / Eficacia de una intervención educativa de Práctica Basada en la Evidencia en estudiantes de segundo año de enfermería

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effectiveness of an educational intervention on the knowledge, skills and attitudes of evidence-based practice among second-year nursing students. Method: a quasi-experimental before-and-after study. The study population consisted of 120 students enrolled in the Nursing Care in Healthcare Processes course. The educational intervention was based on theoretical and practical classes about the evidence-based practice process and the use of the critical incident technique during the clinical clerkship. Effectiveness was measured with the Evidence-Based Practice Competence Questionnaire in three paired measures using repeated-measures analysis of variance. Results: the mean scores of the Evidence-Based Practice Competence Questionnaire were 79.83 (CI 95% 78.63-81.03) for the basal measurement, 84.53 (CI 95% 83.23-85.83) for the intermediate measurement, and 84.91 (CI 95% 83.26-86.55) for the final measurement, with a statistically significant difference among the three paired measurements (p<0.001). There were statistically significant differences in Attitudes (p = 0.034) and Knowledge (p <0.001) but not in Skills (p = 0.137). Conclusion: this educational intervention based on theoretical and practical classes about the evidence-based practice process and the use of the critical incident technique during the clinical clerkship enhances evidence-based practice competence among second-year nursing degree students.

RESUMO Objetivos: avaliar a eficácia de uma intervenção educativa sobre os conhecimentos, competências e atitudes da prática baseada em evidências em estudantes do segundo ano do curso de enfermagem. Método: estudo quase-experimental, antes e depois. A população do estudo foi composta por 120 estudantes matriculados na cadeira de Cuidados de Enfermagem em Processos de Assistência Médica. A intervenção educativa foi baseada em aulas teóricas e práticas sobre o processo da prática baseada em evidências e o uso da técnica do incidente crítico durante o estágio clínico. A eficácia foi medida com o Questionário de Competências de Práticas Baseadas em Evidências em três medidas pareadas usando análise de variância de medidas repetidas. Resultados: os escores médios do Questionário de Competências da Prática Baseada em Evidências foram 79,83 (IC95% 78,63-81,03) para a medição basal, 84,53 (IC95% 83,23-85,83) para a medição intermédia e 84,91 (IC95% 83,26-86,55) para a medição final, com uma diferença estatisticamente significante entre as três medidas pareadas (p<0,001). Houve diferenças estatisticamente significantes em Atitudes (p = 0,034) e Conhecimento (p <0,001), mas não em Competências (p = 0,137). Conclusão: esta intervenção educativa baseada em aulas teóricas e práticas sobre o processo de prática baseada em evidências e o uso da técnica do incidente crítico durante o estágio clínico aumenta a competência de prática baseada em evidências em estudantes do segundo ano do curso de enfermagem.

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de una intervención educativa de práctica basada en la evidencia sobre los conocimientos, habilidades y actitudes del estudiantado de segundo año del grado en enfermería. Método: estudio cuasi-experimental (antes-después). La población de estudio consistió en 120 estudiantes inscritos en el curso de Cuidados de Enfermería en los Procesos de Atención Sanitaria. La intervención educativa se basó en clases teóricas y prácticas sobre el proceso de práctica basada en la evidencia y el uso de la técnica de incidentes críticos durante las rotaciones clínicas. La efectividad se midió con el Cuestionario de Competencia en Práctica Basada en la Evidencia por medio de tres medidas pareadas y utilizando el análisis de varianza de medidas repetidas. Resultados: las puntuaciones medias del Cuestionario de Competencia en Práctica Basada en la Evidencia fueron 79,83 (IC 95% 78,63-81,03) para la medición basal, 84,53 (IC 95% 83,23-85,83) para la medición intermedia, y 84,91 (IC 95% 83,26-86,55) para la medición final, con una diferencia estadísticamente significativa entre las tres medidas pareadas (p <0,001). Hubo diferencias estadísticamente significativas en Actitudes (p = 0,034) y Conocimientos (p <0,001), pero no en Habilidades (p = 0,137). Conclusión: la intervención educativa basada en clases teóricas y prácticas sobre el proceso de práctica basada en la evidencia y el uso de la técnica de incidentes críticos durante las rotaciones clínicas mejoran la competencia en práctica basada en la evidencia en estudiantes de segundo año de enfermería.

A discussão sobre meio ambiente na formação do enfermeiro / Discussion of the environment in undergraduate nursing training / La discusión sobre medio ambiente en la formación del enfermero

Objetivo: discutir sobre saúde e meio ambiente na graduação de enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e documental, na qual a coleta de dados foi feita em programas e ementas de disciplinas de quatro cursos de universidades da Bahia, e com 21 estudantes. A análise dos dados foi realizada por meio da análise de conteúdo, em 2014. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com protocolo CAAE: 10817013.5.0000.5526. Resultados: os currículos apontam uma aproximação dos aspectos ambientais com a enfermagem, principalmente em disciplinas da área de saúde coletiva, mas a discussão foi considerada incipiente pelos estudantes e pouco aprofundada no currículo de enfermagem. Os enfermeiros possuem papel de destaque na consolidação da relação saúde e meio ambiente, pois produzem e gerenciam resíduos sólidos infectados, além de atuarem em territórios com problemas socioambientais. Conclusão: foi evidenciado um distanciamento na relação saúde/ambiente, indicando a necessidade de incluir a questão ambiental como tema transversal na formação do enfermeiro.

Objective: to discuss health and environment in undergraduate nursing education. Method: in this qualitative, descriptive, documentary study, data were collected in 2014 from the programs and syllabi of four courses at universities in Bahia State, and from 21 students, and were analyzed using content analysis. The study was approved by the research ethics committee (Protocol CAAE: 10817013.5.0000.5526). Results: the curricula indicate that nursing courses are approaching environmental issues, especially in collective health disciplines, but students considered the discussion incipient and lacking in depth in the nursing curriculum. Nurses play a leading role in establishing the relationship between health and environment, because they produce and manage infected solid waste, as well as acting in territories with socio-environmental problems. Conclusion: the study evidenced a distant relationship between health and environment, indicating the need to include environment as a transverse theme in nurses' training.

Objetivo: discutir sobre salud y medio ambiente en el pregrado de enfermería. Método: investigación cualitativa, descriptiva y documental, cuya recolección de datos se hizo en programas y notas de disciplinas de cuatro cursos de universidades de Bahía y junto a 21 estudiantes. El análisis de los datos se realizó a través del análisis de contenido, en 2014. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación con protocolo CAAE: 10817013.5.0000.5526. Resultados: los currículos muestran una aproximación de los aspectos ambientales con la enfermería, principalmente en disciplinas del área de salud colectiva, pero los estudiantes consideraron la discusión incipiente y poco profundizada en el currículo de enfermería. Los enfermeros desempeñan un papel destacado en la consolidación de la relación salud y medio ambiente, pues producen y gestionan residuos sólidos infectados, además de actuar en territorios con problemas socioambientales. Conclusión: se evidenció un distanciamiento en la relación salud/ambiente, indicando la necesidad de incluir la cuestión ambiental como tema transversal en la formación del enfermero.

Motivação e autonomia dos estudantes de graduação em enfermagem à luz da teoria da autodeterminação / Motivation and autonomy of nursing undergraduate students in the light of Self-Determination Theory

Introdução: Autonomia é tema recorrente na educação em enfermagem e referida como necessária para florescer a motivação intrínseca. Objetivos: avaliar as evidências de validade da Escala de Motivação Acadêmica EMA, identificar os tipos de motivação dos estudantes, identificar e comparar os tipos de motivação acadêmica em função das variáveis de caracterização da amostra; identificar e interpretar a concepção de autonomia, a escolha pela graduação em enfermagem e a permanência no curso relacionadas aos tipos de motivação. Método: pesquisa de método misto, quantitativa-qualitativa, explanatória sequencial, realizada em instituição de ensino de graduação em enfermagem, com 205 estudantes na etapa quantitativa, por meio da aplicação da Escala de Motivação Acadêmica, e com 31 estudantes na etapa qualitativa, por meio de entrevista individual. Resultados: Acerca da dimensionalidade da escala, os resultados indicaram a extração de três fatores/tipos de motivação: intrínseca, extrínseca e desmotivação. Na descrição dos tipos de motivação, os estudantes apresentaram maior média na motivação extrínseca comparada às médias de motivação intrínseca e desmotivação. Na comparação dos fatores/tipos de motivação com as características da amostra, diferenças significativas foram encontradas no fator desmotivação em função do ano corrente do curso, na satisfação em cursar a graduação e orientação dos elementos citados pelos estudantes para cursar a enfermagem. No fator/tipo motivação extrínseca, diferenças significativas foram encontradas na comparação com a idade. E em relação ao fator/tipo motivação intrínseca diferenças significativas foram encontradas na comparação com ter realizado curso preparatório para vestibular e ter cursado graduação anterior à enfermagem. Nas demais características, sexo, local onde cursou ensino médio, formação prévia em curso técnico, enfermagem como primeira opção e apoio familiar, não foram verificadas diferenças significativas em nenhum dos fatores/tipos de motivação. Os resultados da etapa qualitativa permitiram a construção de cinco categorias: Reflexões sobre o conceito de autonomia, como construção gradativa, como tomada de decisão e referida a partir da prática profissional; Reflexões sobre o exercício da autonomia, vivenciadas na ação prática do estudante, na relação estudante-docente e momentos de ausência de autonomia; Motivação para a escolha da graduação em enfermagem, motivação mais autônoma e motivação extrínseca; Motivação para permanecer na graduação em enfermagem, motivação autônoma, motivação ligada a elementos externos e desmotivação; Estratégias de ensino e autonomia do estudante relacionadas à postura do docente, estratégias que estimulam e as que não estimulam a autonomia do estudante, com construção de quadro comparativo sobre as percepções dos estudantes acerca das estratégias de ensino citadas. Conclusões: O estudo confirmou a estrutura da EMA a partir de três fatores, considerada alternativa parcimoniosa à sua versão original. O perfil dos estudantes é de motivado extrinsecamente e autodeterminado, com baixa média de desmotivação. Algumas diferenças estatísticas entre grupos encontradas demonstrou congruência com o postulado pela teoria. Os estudantes apresentaram concepção de autonomia por meio de experiências vivenciadas na graduação, seja na sua ocorrência positiva ou a partir da ausência de autonomia. A motivação para cursar e permanecer na graduação em enfermagem foi referida tanto acerca de formas mais autônomas como nas formas extrínsecas, além de desmotivação para permanecer no curso. Acerca do apoio à autonomia e estratégias de ensino, os estudantes referiram que a interferência maior se relacionou à postura do docente.

Introduction: Autonomy is a recurring theme in nursing education, being raised as essential for the intrinsic motivation. Objectives: to evaluate the validity of the Academic Motivation Scale (EMA), to identify the types of motivation from the students, to identify and compare the types of academic motivation in relation to the categorizing variables of the sample; Identify and interpret the conception of autonomy, the decision for a nursing undergraduate and the stability in the course related to the types of motivation. Methods: a mixed-method research, quantitative-qualitative, explanatory sequential, carried out in an undergraduate nursing teaching institution, with 205 students in the quantitative stage through the Academic Motivation Scale, and with 31 students in the qualitative stage through individual interviews. Results: Regarding the dimensionality of the scale, the results indicated the extraction of three factors/types of motivation: intrinsic, extrinsic and demotivation. In the description of the types of motivation, the students presented a higher average in the extrinsic motivation compared to the averages of intrinsic motivation and demotivation. In the comparison of factors/types of motivation and characteristics of the sample, significant differences were found in the demotivation factor in function of the current year of the course, in the satisfaction of attending the graduation and in orientation of the elements mentioned by the students to attend the nursing course. In the factor/type extrinsic motivation, significant differences were found when ages were compared. And in relation to the factor/type intrinsic motivation significant differences were found in the comparison of individuals who attended a preparatory course for university and individuals with a previous graduation course. In the other characteristics such as gender, place of high school attendance, previous training in technical course, nursing as a first option and family support, no significant differences were verified in any of the factors/types of motivation. The results of the qualitative step allowed the construction of five categories: Reflections on the concept of autonomy, as gradual construction, as decision making and referenced on the professional practice; Reflections on the exercise of autonomy, experienced in the student's practical settings, student-teacher relationship and moments of absence of autonomy; Motivation for selecting the nursing graduation course, autonomous motivation and extrinsic motivation; Motivation to remain in the nursing graduation course, autonomous motivation, motivation linked to external elements and demotivation; Education strategies and student autonomy related to the teacher's attitude, strategies that stimulate and those that do not stimulate the student's autonomy, with the construction of a comparative table around students' perceptions about the teaching strategies named. Conclusions: The study confirmed the EMA structure based on three factors, considered a parsimonious alternative to its original version. The students' profile is extrinsically motivated and self-determined, with a low average of demotivation. Some statistical differences between groups found to be congruent with theory. The students presented a conception of autonomy based on experiences undertaken in the course, either in its positive occurrence or from the absence of autonomy. The motivation to attend and the motivation to continue in the nursing graduation was referred as much about autonomous forms as in the extrinsic forms, besides the demotivation are related to remain in the course. Regarding support for autonomy and teaching strategies, students reported that the major interference was related to the teacher's support.

Processo de ensino-aprendizagem em enfermagem à luz das representações sociais de graduandas e professoras / Teaching-learning process in nursing illuminated by the social representations of undergraduate students and teachers

Introdução. Essa pesquisa foi desenvolvida conforme as etapas do Arco de Maguerez para problematização do objeto de estudo. Assim, a primeira etapa correspondeu à observação da realidade, incluindo o cenário local e nacional e a leitura crítica de referenciais teóricos sobre o processo ensino aprendizagem. A segunda etapa identificou os postos-chave para problematização, constituindo-se nos Objetivos do estudo - compreender as representações sociais sobre processo ensino aprendizagem de estudantes e professoras de enfermagem, com ênfase nas estratégias de ensino e - descrever aspectos práticos e possibilidades de ajustes no processo ensino-aprendizagem diante das representações sociais identificadas. Na terceira etapa, a teorização, ancorou-se no referencial das representações sociais e do processo ensino aprendizagem, principalmente, à luz da obra freiriana. O levantamento de pressupostos, quarta etapa, teve como Método a pesquisa qualitativa, com entrevistas individuais, apoiadas por fotografias e norteadas pelas questões Para você, o que é processo ensino aprendizagem? e Quais as estratégias de ensino que predominam nesta Escola? Por quê? Foram entrevistadas, 12 graduandas em enfermagem e oito docentes da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Após a análise das entrevistas por meio do Discurso do Sujeito Coletivo, foi realizada a quinta etapa, a aplicação na realidade, desenvolvida por meio da técnica de grupo focal, com a finalidade de discutir os achados na etapa anterior, buscando ações viáveis na prática e compatíveis às representações sociais do grupo. Foram dois encontros de duas horas cada um e participação de quatro graduandas e quatro professoras, o convite foi feito a todas as entrevistadas. Resultados As ideias centrais dos discursos mostraram como representação social do processo ensino aprendizagem: -compartilhar experiências e saberes; -integrado a situações externas ao espaço universitário; -deve ser significativo e -um ciclo dinâmico. Com relação às estratégias de ensino predominantes na Escola, as ideias centrais apontaram: -aulas expositivas: vantagens e desvantagens; -aulas participativas: perspectiva de mudança e outras estratégias: pesquisa e atividades práticas. Nos dois encontros de grupo focal, as participantes elencaram ações exequíveis para alinhar as representações sociais encontradas, com o modo de ensinar na Escola, entre elas, a elaboração de plano de ensino em disciplinas piloto e parada pedagógica semestral para avaliação da estrutura curricular e metodologias de ensino aplicadas. Considerações finais O processo ensino aprendizagem pode e deve ser participativo, contemplando o contexto social. Ficaram evidentes os esforços para implementar mudanças que viabilizem a aprendizagem significativa. A parada pedagógica pode ser um espaço importante para, de fato, programar ações propostas nesse estudo em consonância com as metas Institucionais. A adoção da problematização para condução da pesquisa teve sintonia com a educação emancipatória e iluminou possibilidades para aprimorar o fazer ensino e aprendizagem na Escola.

Introduction This research was developed according to Maguerez` Arch for problematization of the study object. Therefore, first stage was reality review, including local and national scenario and critical reading of theoretical references about teaching learning process. Second stage identified key points for problematization, regarding to aim the Objectives understand social representation about teaching learning process for nurse teachers and student, focused on teaching strategy and describe practical matters and adjusts possibilities face social representation identified. Third stage, the theorization, based on social representation for teaching learning process and major reference on Paulo Freire works. Assumption Rise, fourth stage, qualitative research Method, individual interviews, supported by photographic and the questions: In your understand, what teaching-learning process? - What are the main teaching strategies in schools? Why? Were interviewed 12 nursing students and eight teachers from School of Nursing of University of São Paulo. The interviews were analyzed by Discourse of the Collective Subject. After that, was perform the Fifth stage, apply on reality, developed by focal group method, discuss the previews outputs from others stages, looking for practice and compatible group actions feasible to social representation. The invitation were send to all interviewed. After two sections with two hours each one with four students and four teachers. Results The mainly speech ideas showed as social representation of teaching learning process- share experiences and know how; - integrated external situations to university should be significant and it is a dynamic circle. Regarding to main schools teaching strategy, the main ideas showed: expository classes: advantages and disadvantages participant class: changes perspectives others strategy: research and practical activities. On both focal group meeting, all participants target actions required to align social representation founded on how to teach in school, among then, perform teach plan for assumptions pilots and pedagogical stops for curricular and methodology structure assessments. Final Considerations Teaching learning process should be dynamic and participative, focus on social context. It is clear those efforts to implement changes in the institution teaching learning process. The pedagogical stops could be relevant to implement proposed actions on this study together with Institutional goals. The problematization adopted to conduct this research was aligned with emancipatory.